皇冠8xmax官网妇产科成功为一名93岁超高龄女性施行阴式全子宫切除手术

“陈主任，听说您手术做得非常好，我想找你帮我做个手术。”2020年12月23日,一名93岁的老奶奶,对华润医疗旗下皇冠8xmax官网妇产科主任陈铸说。

“阿婆，你想做什么手术？”陈铸问道。

“我的子宫脱出来几年了，以前很久才脱出来一次，现在整天脱出来，很不舒服。”

“那我帮您检查一下吧”

老奶奶子宫脱垂III度，阴道前壁膨出，有10余年糖尿病、高血压病史，一直口服药物治疗，血糖、血压控制良好。

“阿婆！您年龄太大了，又合并有糖尿病、高血压，手术风险非常高，不建议手术治疗，最佳的治疗方案是上子宫托，效果也挺好的。”

老奶奶带着有点遗憾的表情离开了。

2021年1月5日，老奶奶带着女儿、儿子一起来找陈铸主任，表示咨询过大医院教授意见，经过家人深入的沟通交流，为改善自己的生活质量，不想放子宫托，希望陈铸主任能帮忙，为老奶奶手术治疗。

阴式全子宫切除手术对于拥有多年临床经验的陈铸来说是小手术，但对于合并糖尿病、高血压等基础疾病，且93岁高龄的老奶奶而言，麻醉、手术风险非常高，术中术后随时可能会发生心血管意外事件，即使术中出现低血糖、高血压，对如此高龄的患者来说都是非常危险的。可面对老奶奶一家人的信任和期盼……

陈铸认真分析老奶奶具体情况，又亲自请皇冠8xmax官网资深超声影像专家罗伍山院长为老奶奶行心脏彩超评估心脏功能，请麻醉科魏绍飞主任评估麻醉风险，再请大内科古逆光主任患者评估……最后，将多方意见再次与患者及其家属进行详细术前谈话，共同敲定1月7日上午为老奶奶进行手术。

1月7日早上，再次评估患者血压、血糖水平，符合手术条件。

8:20  送患者入手术室。

8:55  开始手术，妇产科陈铸主任主刀、麻醉科魏绍飞主任和邬文珠护士长麻醉监护、大内科古逆光主任现场监护，医护团队齐心协力，防止意外事件的发生。

9:20  成功切除全子宫双附件，并关闭腹膜。

9:30  术中测血糖6.6mmol/L，血压稳定，开始进行阴道前壁修补。

10:30  历经1小时35分的手术顺利结束。

术后24小时，患者肛门排气，正常恢复饮食，血压、血糖控制稳定。“大咖云集”的手术正式宣告完美收官，沉甸甸的信任化为满意十足的笑容。

科普知识

盆腔脏器脱垂常见于多产，特别是有慢性咳嗽的中老年妇女，常见子宫脱出于阴道内或阴道外，往往伴随有大笑、跳舞时漏尿等张力性尿失禁现象。治疗的方法有很多，可以通过盆底功能锻炼、阴道放置子宫托、盆底修复手术等方法治疗。

皇冠8xmax官网妇产科可以开展经腹全子宫双附件手术，经阴道全子宫双附件切除+阴道前后壁修补术，传统腹腔镜或单孔腹腔镜全子宫双附件手术，处女膜修补，阴道缩窄等手术。

                                       审稿人：胡溅梅